Примерно 87% ГМ составляет вода. Остальные составляющие – это жиры, белки, углеводы, витамины и минералы, а еще гормоны, факторы роста и многое другое. Последние исследования ГМ показали, что в нем содержится более 600 (!) компонентов (в то время как самая лучшая, сбалансированная смесь содержит максимум 60 составляющих). В человеческом молоке все компоненты сбалансированы в идеальных пропорциях, обладают высокой биологической доступностью (почти полностью усваиваются), правильно взаимодействуют друг с другом, помогают правильному дозреванию клеток организма, способствуют становлению психики, и даже развитию мозга.

Если вас заинтересует эта тема, вы всегда сможете почитать в Интернете состав ГМ. Очень хорошо он описан в Википедии. Здесь же я хочу рассказать несколько наиболее интересных фактов и последних научных открытий о человеческом молоке:

• Последние исследования, сравнивающие умственные способности детей, явно говорят о том, что ГМ дает большее умственное развитие, чем его заменители. В частности, одно из последних говорит о том, что дети, вскармливаемые грудью, имеют показатель IQ в среднем на 7‑10 пунктов выше, чем «искусственники».
• Молоко матери «подстраивается» под каждого конкретного ребенка. Интересен тот факт, что у женщины, выкармливающей сына, молоко жирнее, в нем больше белка. Природой такое различие объясняется как стремление вырастить здорового мужчину, который оставит больше потомства и распространит семейный генетический материал внутри популяции.
• Молоком может кормить даже нерожавшая девушка или пожилая бабушка. Организм начинает «отвечать» на стимуляцию молочных желез, и через какое-то время начинает  вырабатываться молоко.
• Такого, чтобы у женщины совсем не могло вырабатываться молока – не бывает. Все лишь 3% женщин может вырабатывать малое количество молока (гиполактия). Остальные в состоянии выкормить ребенка грудным молоком.
• В случае болезни материнский организм вырабатывает необходимые антитела для ребенка, эти антитела поступают в ее молоко и защищают ребенка.
• Некоторые минералы, как, например, очень важные для организма кальций, фосфор и железо, в ГМ имеют более низкий уровень, чем в составе искусственного питания. Но в человеческом молоке они обладают более высокой биологической доступностью. Например, из ГМ усваивается до 75 % железа. А из искусственной смеси – лишь около 4 %.
• В ГМ содержится более 15 видов гормонов (окситоцин, пролактин, стероиды надпочечников и яичников, простагландины, гонадотропин, инсулин, самотостатин, релаксин, кальцитонин, нейротенсин и др.). Естественно, ни одна смесь не может воспроизвести этот набор.
• ГМ содержит опиоиды. Они влияют на поведение, интеллектуальное и когнитивное развитие ребенка. Именно они помогают ребёнку расслабиться и отдыхать (по структуре опиоиды схожи с морфином).
• Даже в Коране упомянуто ГМ. Там оно зовется «белой кровью» из-за высокого содержания белых кровяных телец (лейкоцитов). В капле грудного молока содержатся миллионы этих телец. Помимо уничтожения инфекции, лейкоциты сохраняют энзимы, являющиеся факторами роста, и белки, сражающиеся с инфекцией. Лично я была свидетелем как мое ГМ очень быстро вылечило случаи отита, конъюнктивита и насморка.
• Недавно выяснили, что в ГМ находятся цитокины – химические соединения, обучающие клетки «общаться» между собой, сообщать об опасности и оперативно реагировать на начинающуюся болезнь. Ученые провели РНК-анализ клеток у 3-хмесячных малышей. И выяснилось, что у детей на искусственном и грудном вскармливании работают разные гены (!). У малышей, выращенных на грудном молоке, ген-контролер ангиогенеза и заживления ран, функционируют в три раза активнее. То есть ГМ на генетическом уровне стимулирует развитие кровеносной системы, а, значит, и крепкое здоровье всего организма.
• У грудничком более устойчивое психическое здоровье. Это доказали ученые Австралии по результатам исследований около 2,5 тысяч детей (до 14-ти лет). Такие дети более уравновешенны, у них не наблюдаются сильные проявления агрессии или депрессии в подростковом возрасте.
• Утверждают, что если ребенка вскормила кормилица, то он перенимает черты характера и внешность от вскармливаемой его женщины. Этот момент довольно спорный, но все же заслуживает внимания.
• Кормление грудным молоком способно снизить уровень смертности по причинам ОРЗ, диареи, лейкемии и других болезней у детей, а также рака груди у женщин. Согласно данным ЮНИСЕФ, одно лишь улучшение грудного вскармливания может спасти жизни более чем 3500 детей ежедневно.

На самом деле, о пользе материнского молока для ребенка можно говорить очень долго. Но в заключение хочу сказать самую главную мысль: кормить человека человеческим молоком – это норма. Именно так «задумано» природой. А уже заменители ГМ являются причиной множества болезней и сбоев организма. Если в вашем окружении есть молодые женщины, готовящиеся стать матерями, постарайтесь донести до них эту простую и важную мысль.

По всем вопросам и проблемам с грудным вскармливанием женщины могут обращаться в ташкентскую группу поддержки кормящих мам «Млечный путь». Подробности на нашем форуме www.sling.uz/forum.

Уханова Анастасия
Консультант по грудному вскармливанию
Член ГП ГВ «Млечный путь»

Причина. Устранить бы ее и проблемы бы не стало, но в нашем случае, к сожалению, устранить причину почти невозможно. Она кроется в устройстве нашей цивилизованной жизни и мы не можем здесь что либо ощутимо изменить. Проблемы с грудным вскармливанием, с общением, у мамы и подрастающего малыша, связаны прежде всего с тем, что современные молодые женщины не имеют возможности на протяжении своей жизни наблюдать за другими женщинами, кормящими и растящими своих детей. Они не знают, как выглядит естественное вскармливание в реальной жизни, и не знаю, как должны себя вести.

Поведение родившей женщины и новорожденного во многом инстинктивно, и основано на предупреждении и исполнении желаний крохотного существа. Мама постоянно подстраивается и прислушивается к потребностям малыша, частенько забывая о своих желаниях и нуждах. Она знает, что кормить новорожденного надо по первому требованию, что грудь для него лучшее утешение, что никто не может ее заменить. Все это так. Так делать необходимо. Но маме никто не объясняет, что с появлением малыша ее жизнь, необычайно сильно изменившаяся, все-таки остается ее собственной жизнью. Приобретая много новых замечательных забот и событий, обретая маленькое, совершенно несамостоятельное существо, мама становится очень важным человеком. Мама теперь руководит жизнью малыша. От нее зависит его здоровье, его поведение, его развитие. Малыш будет расти, и поведение его будет меняться, а мама будет его направлять. Между тем, в современных семьях частенько именно новорожденный становится главным не только в паре мама-малыш, но и главным человеком в семье.

Прикладывания малыша к груди – основа естественного вскармливания и некий стержень, на котором основываются отношения мамы и малыша. Естественное вскармливание – это взаимодействие двух людей. Оно меняется по мере взросления малыша и по мере изменения отношений между мамой и ребенком. Поведение малыша меняется по мере его роста, и поведение мамы должно изменяться в соответствие с ростом малыша. Но современная мама никогда не видела, как нужно вести себя с малышом, как должны будут развиваться их отношения и продолжает относится к нему, как к новорожденному. И постепенно малыш из ведомого становится ведущим.

Я не могу сделать так, что бы современные женщины приобрели необходимый им опыт естественным путем, наблюдая за другими мамами. Но я постаралась, вместе с другими консультантами по грудному вскармливанию, мамами, выкормившими своих малышей, выделить несколько основных моментов, которые необходимо знать современным женщинам для того, что бы грудное вскармливание ребенка было просто частью их жизни, приятной и понятной, но только частью, а не единственной составляющей.

Во-первых, есть несколько моментов, несколько моментов, осложняющих жизнь мамы и малыша, не связанных прямо с грудным вскармливанием, но связанных с особенностями нашей жизни.

1.В современных условиях получилось так, что мамы и малыши частенько в течение дня оказываются запертыми в четырех стенах один на один. Малышу первых месяцев жизни этого вполне достаточно, но ситуация не меняется по мере взросления ребенка. Малышу же необходимо постепенное расширение зоны взаимодействия с внешним миром. Его контакты с внешней средой должны становится разнообразнее и их должно становиться все больше. Его площадка по изучению мира должна постоянно расширяться. А в реальной жизни у современного ребенка большую часть времени есть только мир его квартиры, а из людей — только мама. А многие мамы ограничивают ребенка пространством манежа… Ребенку же необходимо расти в окружении семьи из нескольких человек и на пространстве большем, чем квартира. В естественных условиях, чем старше становится ребенок, тем больше он отдаляется от мамы и тем больше взаимодействует с окружающей его семьей и миром. И тем меньше у него остается времени на сосание. Если ребенку не с кем и не с чем взаимодействовать, он может просто взаимодействовать с мамой все время, посасывая грудь. Поэтому, если рядом нет семьи и окружающее пространство очень ограничено, важно найти другой круг взаимодействия для ребенка, и подумать о том, как его расширять по мере взросления малыша. Очень многие мамы подмечают, что один и тот же ребенок, находясь в одной и той же стадии развития может беспрерывно сосать грудь дома и вообще ее не сосать при походе на прогулку и в гости.

2. Сейчас существует мнение, что с ребенком необходимо непрерывно «заниматься». И мама считает своим долгом развлекать ребенка все время, пока он не спит. В результате получается, что ребенок не пытается действовать самостоятельно, он ждет, что его будут развлекать. Между тем ребенку необходима мама не в роли постоянной игрушки. Ему нужно наблюдать за деятельностью взрослого человека, по мере взросления принимая в ней посильное участие. Мама должна направлять деятельность малыша, находящегося рядом с ней, поощряя его самостоятельность в изучении окружающего мира, и своевременно ограничивая его, если его поведение приближается к границам, которые он в силу своего возраста и развития еще не должен переступать.

(Пример для наглядности: Мама чистит картошку. Ребенок до трех-четырех месяцев вполне доволен своим присутствием рядом с мамой во время этого процесса. Рядом, значит в непосредственной близости — на руках или не дальше чем на расстоянии вытянутой руки. В 5-6 месяцев малышу понадобиться очищенная картошка, что бы изучить ее со всех сторон, облизать, покатать. В 7-9 месяцев малыш будет сидя у мамы на руках наблюдать за процессом очистки, пока это ему не надоест, потом его можно будет на пол спустить, к маминым ногам, вместе с очищенной картошкой, ближе к году малышу может понадобиться пластмассовый или тупой металлический ножик, он будет сидеть и с деловым видом пытаться резать картошку. В районе года малыш с удовольствием поучаствует в мытье картошки и в попытках ее очищения, он может складывать очищенные картошки в воду, он будет пытаться ее резать. Ближе к двум годам он уже может получить не очень острый нож, он уже будет держать его вполне правильно и будет ужасно рад, когда нарезанные им неровные кусочки картошки разного размера будут отправляться в настоящую кастрюлю с супом. Между двумя и тремя годами малыш будет совершенствовать свой навык разрезания. Он будет подбегать к маме, смотреть, что она делает. Но он уже насмотрелся на процесс ежедневной, обычной готовки, она его уже не очень интересует. Скорее всего, он будет заниматься какими-нибудь своими делами не далеко от мамы. Вот если мама делает что-то особенное, например, печет пироги, тогда он в этом деле с удовольствием активно поучаствует.

Во время всего этого процесса важно показывать малышу пределы допустимых для него действий. Например, если малыш 4-5месяцев тянется к острому ножу, его надо отстранить, сказав, что это мамин нож и им работает только мама, если он в 6-8 месяцев хочет выливать воду и разбрасывать картошку, его тут же надо лишить возможности это делать, спустив на пол. Малышу бесполезно объяснять, что нельзя разливать воду, т.к. пол будет мокрым, ему нужно показать, что это действие неприемлемо…

Сейчас же современная мама старается максимально отвлечь ребенка от своих дел, чтобы «не мешал», или быстренько их переделать пока малыш спит, а уж потом заняться ребенком. Речь идет не о том, что не нужно вообще уделять ребенку время, а о том, что малыш должен всегда принимать посильное и возможное участие в жизни и делах своей семьи. Переделав с малышом необходимые дела вполне можно найти время исключительно для занятия с малышом. Но ведь делая вместе дела, мама не обделяла малыша вниманием, наоборот, они постоянно общались, причем на необходимом уровне – малыш следовал за мамой, она руководила его действиями и предоставляла необходимую самостоятельность. Поэтому, я не думаю, что малышу, постоянно включенному в жизнь мамы и семьи необходимы специальные занятия, направленные на его развитие.

Для подрастающего малыша, живущего рядом с мамой интересной и активной жизнью сосание груди будет частью этой жизни, важной, но не единственной.

И есть несколько моментов, связанных непосредственно с организацией кормления, с поведением мамы и малыша во время прикладывания к груди:

• Прежде всего, мама с самого начала кормления не должна забывать о кормлении по собственному требованию, а не только по требованию ребенка. В ситуациях, когда это ей удобно или необходимо она может и должна прикладывать ребенка по собственной инициативе. Например, когда новорожденный что-то разоспался, и ее это беспокоит, или когда есть проблемы с наполнением груди, или когда ей кажется, что назревает лактостаз, или когда она планирует выход на улицу, но на морозе кормить не хочет и т.д.

• Маме не нужно обустраиваться с особенными условиями для кормления. Например: в комнате абсолютная тишина, одна и та же поза, одно и тоже кресло. Ребенок должен привыкнуть кормиться в тех местах и положениях, в каких это мама посчитает нужным.

• Маме необходимо показывать ребенку пределы его возможностей по обращению с грудью. Собственно, грудь можно только сосать, причем в правильном положении. На всякий случай: грудь нельзя оттягивать, пропускать между челюстей, прикусывать, кусать, грызть, отгрызать и прочее…Очень многие современные мамы позволяют малышу «баловаться» с соском. И большинство не задумывается над тем, что научить ребенка правильно себя вести у груди – одна из главных маминых задач первых дней и недель жизни малыша. От того, насколько хорошо ребенок научиться, благодаря маме, захватывать, удерживать и сосать грудь, зависит не только его рост, но и достаточность лактации у мамы.

• Длительность прикладывания на первом полугодии жизни нет необходимости ограничивать. Я бы сказала, что его нельзя ограничивать. Иногда (как можно реже, а лучше, на первом полугодии этого не делать) можно забирать у малыша грудь до того момента, как он насосался, но только не в те моменты, когда он еще активно и жадно сосет.

• На втором полугодии жизни при прикладывании во время бодрствования малыша, можно забирать грудь, если этого требуют мамины обстоятельства, но не нужно делать этого тогда, когда малыш сосет активно и с большим желанием. На втором, третьем, четвертом и т.д году кормления нет необходимости всегда дожидаться, пока ребенок сам не отпустит грудь. Такие прикладывания могут быть, но они не должны преобладать. Перед отлучением от груди длительность прикладываний должна быть символической.

• Маме желательно со второго полугодия жизни малыша, а после его года – обязательно, иногда уходить из дома на некоторое время без малыша. Этот пункт, конечно же, важен для тех мам, что не вышли на работу. Малыш должен оставаться с человеком, к которому привык и которому доверяет. И у него может появиться опыт засыпания на дневной сон без мамы.

• Когда малыш засыпает с грудью, ее можно забирать, когда он ее уже не посасывает, и можно забирать тогда, когда он ее посасывает «потихоньку», если это не приводит к пробуждению малыша. В первые три-четыре месяца, лучше грудь не забирать, пока уснувший глубоко малыш ее не отпустит. Потребность спать посасывая грудь, бывает у малышей первых недель жизни . У трехмесячных детей необходимости спать посасывая уже нет. У малышей старше полугода часто появляется потребность досыпать свои дневные сны, посасывая грудь. Маме не стоит с этим бороться, т.к. если не давать малышу доспать, можно получить капризничающего, невыспавшегося малыша. Используйте эти моменты для собственного отдыха вместе с малышом.

• В тех ситуациях, когда малышу явно нечем заняться и он просит грудь, потому, что ему скучно, необходимо стараться искать ему альтернативное занятие. Но если маме именно сейчас не хочется отвлекать малыша и самой хочется отдохнуть, лишнее прикладывание не повредит, просто старайтесь не увлекаться этим способом «развлечения» малыша, не используйте е го слишком часто.

• Частенько мамы предлагают малышу грудь в те моменты, когда хочется отвлечь его от какого-то занятия, с маминой точки зрения, не подходящего в данный момент. Ребенка надо переключать не на сосание груди, а на другое занятие. Если этого не делать, то в итоге получается, что мама очень часто дает грудь в тех ситуациях, когда нужно изменить нежелательное поведение, а изменять нежелательное поведение бегунка иногда приходится 10 раз в день, если не 20 …

• Примерно со второго года жизни малышу нужно иногда давать грудь не сразу, когда он ее просит. Если малыш попросил грудь, а мама не дает грудь сразу или не может это сделать, она должна показать малышу причины своего отказа (они обязательно должны быть очевидны для малыша, Например, объяснение: «когда помою фрукты» не подходит) и показать, когда она сможет дать грудь (когда разрежу это яблоко, например…). На втором году жизни дать грудь как можно быстрее в этих обстоятельствах, ближе к двум годам время ожидания, смотря по обстоятельствам, может удлиняться, а на втором – третьем году кормления время ожидания иногда! удлиняется настолько, что про потребность в прикладывании можно и забыть на этот раз … Но есть , конечно же ситуации, когда прикладывание к груди откладывать не нужно: малыш устал, хочет спать, а так же, если нуждается в утешении при помощи груди, когда ему больно, страшно.

• При ночных прикладываниях можно грудь забирать, если маме хочется повернуться и изменить положение. Но это можно делать только тогда, когда малыш уже более-менее насосался, а не только что приложился. В большинстве случаев малыши, не испытывающие проблем, сосут ночью не продолжительно, совершенно не мешая спать своим мамам. А мамы, спящие с рождения с малышами, быстро привыкают к совместному сну с ребенком, и ночное сосание малышей не мешает им нормально отдыхать.

• Ребенок второго года жизни может принимать различные позы для кормления. Как бы ребенок не прилаживался сосать грудь, он должен сохранять правильный захват соска и не причинять маме неудобств. Свою собственную позу мама должна выбирать сама, а ребенок должен под маму подстраивать собственные удобства. Маме хорошо бы задумываться о перспективе. Например, одной маме было удобно, когда малыш засыпал лежа на ней, будучи новорожденным. Малышу это было удобно и в полтора года, а мама к полутора годам поняла, что больше нету у нее сил так спать… А малышу и в полтора года это было очень удобно и от этой привычки он отказываться не собирался…

• Ребенок не может сам доставать грудь из маминой одежды. Он может показать, что она ему нужна. Доставать грудь должна мама, прежде всего потому, что если разрешать это делать, в ситуации, в которой это не удобно, запретить не получится без скандала, это с одной стороны, а с другой – это мамин предмет и только она должна распоряжаться им (собой), а не другой человек.

• Тогда, когда малыш начинает теребить что-то на маме во время кормления, (чаще в районе года, или немножко раньше), мама должна быть очень внимательна к своим ощущениям. Если ей это «теребение» неприятно, она должна тут же переключить малыша на складку одежды или что-то другое (пальцы, бусы для кормления и т.п.) Нельзя откладывать ограничение в таком вопросе «на потом». «Я подумаю об этом завтра» здесь совершенно не подходит! Желание что-нибудь теребить на маме во время сосания груди характерно для всех детей. И только от мамы зависит, как далеко малыш в этом продвинется. Некоторые малыши могут, например, не занятый сосок отвинчивать ногтями…Некоторые мамы позволяют по другой груди возить маленькой машинкой, что бы сосать не скучно было…

Лилия Казакова, совместно с консультантами по грудному вскармливанию Оксаной Михайлечко, Галиной Пруговой, Наталией Вильсон
Источник

Если совсем честно признаться, то учрежденческий режим призван сломать естественные биоритмы человека и его «построить» исходя из удобства манипуляций группой.

Почему так важны биоритмы? Потому, что организм с нарушенным необходимым ритмом жизни начинает хуже функционировать на всех фронтах. Например, флегматики любят о-о-о-очень до-о-о-о-олго все делать. Чтобы обуться, им необходимо полчаса и мама, доведенная до белого каления. Пока ребенок-флегматик ест, между первой и второй ложкой супа он умеет отвлечься на что угодно и задуматься на часик о смысле жизни. Такие дети страшно неудобны в быту, и «неудобных» детей режим призван «построить» в первую очередь. Потому что никто в группе не будет ждать, пока «этот» доест свою остывшую полчаса назад кашу. Но организм наш, как это ни странно звучит для советской медицины, где есть «таблетки от головы» или «от живота» — нерушимое никакими средствами единое целое. Как уже сказано, организм с нарушенным естественным ритмом начинает давать сбои по всем фронтам — в физической (ребенок быстрее схватывает вирусы), умственной (кажется таким дурачком на занятиях), эмоциональной и т.п. Организм не может выдавливать из себя запасные ресурсы без ущерба для работы. Я привела в пример флегматиков, потому что они оказываются наиболее пострадавшими от «полезного» режима. Холерики все-таки не так уж сильно страдают, ведь торопить медлительного ребенка намного хуже, чем осаживать торопыжку. Хотя это рода страдание, когда на деятельность уходит 5 минут, но ты ОБЯЗАН выполнять ее еще 40 — так у холериков не раскрывается их гигантская работоспособность, организм не видит смысла применять свои ресурсы, и такие дети очень часто становятся гиперактивными и мешающими вместо того, чтобы стать быстрыми и работоспособными.

Как устанавливается режим в группе? Прикидывают, за сколько времени вымоет руки, сядет за стол, съест свою кашу и отнесет тарелку «среднестатистический» ребенок. То есть, берут холерика и флегматика, складывают вместе и делят пополам. Получается «средний показатель». Время рассчитывается из необходимых действий (еда, сон, обязательные занятия), что останется — на прогулку и игру. Вообще-то любому понятно, что для дошколят гораздо эффективнее заниматься творчеством в первой половине дня, но по расписанию кружки — после обеда (или сна, где есть сон). Потому что это элементарно удобнее. Кому? Детям? Это удобнее воспитателям. То есть, хваленый «необходимый» режим рассчитывается из простого удобства обслуживающего персонала. Кто может укладывать группу хотя бы из 20 человек на дневной сон тогда, когда это нужно каждому ребенку? Где набрать столько персонала и помещений? Поэтому вводят режим, а совсем не потому, что ребенку «полезно» ложиться спать в одно и то же время.

У человека вырабатывается свой, особенный, режим, который строится с учетом многих факторов. Ведь организм человека взаимодействует со средой, а не пребывает в вакуумном пространстве. Поэтому, естественный режим зависит от:

- состояния здоровья (ребенок заболевает — улегся сам спать раньше на час, ест меньше и в необычное время, и т.п.),
- климатических условий;
- погоды (холодно — хочется больше есть, чтобы согреть организм, и тп.),
- светового дня;
- эмоционального состояния (при сильном стрессе организм функционирует иначе, нежели в спокойном состоянии и т.п.)
- темперамента
- и еще много чего, список можно продолжать и продолжать.

Понятное дело, что все это учесть в режиме детсадовской группы просто невозможно, даже если бы было желание.

Поэтому, хотя у ребенка (домашнего) и есть «примерный» режим, он все же очень подвижен и зависит от разных факторов. Соответственно, если мы хотим ему следовать, он довольно быстро «покажется», и можно будет подстроить все необходимые дела под него. Именно поэтому я всегда советую в дошкольном возрасте больше предаваться спонтанности, нежели строгому расписанию, и ориентироваться больше на физиологические потребности, нежели на какие-нибудь высокие цели вроде обучения математике или игре на музыкальном инструменте.

В семьях, где несколько детей — насколько я вижу и слышу от таких мам, если с первым ребенком следовать биологическому режиму, остальные сами «выстраиваются», и при желании можно организовать деятельность даже с теми детьми, кто противоположен по темпераменту и потребностям — скажем, «сова» и «жаворонок».

Более того, у одного и того же ребенка этот самый естественный режим может сильно изменяться в течение не то что года, а даже недели (под влиянием перечисленных факторов). Понятное дело, что опять же учесть это при групповой работе немыслимо. Кто же отправит ребенка поспать, если сейчас все организованно выходят на прогулку? (На прогулку организованно выходят даже в самых демократических садиках — никто не хочет потом сесть в тюрьму за все случившееся с оставленным в помещении ребенком).

Итак, главный вывод, который мы делаем из влияния режима — сбой биологических часов организма, сбой естественного режима, ориентированного на потребности и индивидуальные особенности.

Отсюда.

Приглашаем к обсуждению этой темы на наш форум.

К последним относится художница и мама Джилл Миллер, по инициативе которой был создан специальный фургончик с называнием Milk Truck (молочный фургон), предназначенный именно для вскармливания малышей.

Автор проекта выкупила старый фургон мороженщика, переоборудовала его, перекрасила и поместила на его крыше огромную искусственную грудь. Эта деталь без слов говорит для чего предназначено это необычное транспортное средство.

Фургон Milk Truck передвигается по Питсбургу, предлагая всем желающим мамам совершенно бесплатное место для кормления грудью своих малышей. О маршруте движения фургона женщины могут узнать в одной из социальных сетей. Кроме того, кормящие матери могут отправить сообщение и вызвать фургон Milk Truck на то место, где они находятся.

Источник, ноябрь 2011
______________________________________________________________
К слову сказать, в США кормление грудью в общественных местах до сих пор считается не приличным и часто кормящих мам выгоняют из ресторанов и автобусов только за то, что они приложили к груди малыша.

А вы сталкивались с проблемами кормления в общественных местах? Обсуждение на форуме.

Различные переноски для детей существовали во всем мире на протяжении веков. До 1980-х годов родители разных стран использовали длинные куски ткани, шали, платки и даже простыни, чтобы плотно привязывать к себе своих детишек и иметь возможность выполнять свои обязанности. (В самом деле, даже моя мама, когда нашла среди вещей старую простыню, вспомнила, что носила меня в ней, и поинтересовалась, зачем я трачу столько денег на специальную переноску!)

В ношении детей не было ничего «особенного» и способы ношения были не столь разнообразны, как может сейчас показаться западному обществу, люди просто использовали то, что было доступно, что делали своими руками и чем пользовались в обыденной жизни. Матерям нужно было очень много работать, и у них не было возможности делать перерывы и заниматься с ребенком, поэтому его просто брали и носили с собой. Носить ребенка в слинге для мамы было просто разумным способом немного облегчить свою жизнь.

Даже сегодня многие традиционные виды слингов по-прежнему используются в развивающихся странах, где ношение ребенка абсолютно нормально, это необходимость и стиль жизни.

СЛИНГИ РАЗНЫХ СТРАН

В каждой стране/области мира есть традиционные переноски для детей, отвечающие нуждам местных народов, таким, как климат, тип работы, которую выполняют женщины, культурно-обусловленные/традиционные позиции для ношения ребенка и другие.

Например, НАРОДЫ МЕКСИКИ используют ребозо (Rebozo), который представляет из себя прямоугольник из плетеной ткани, завязанный на одном плече, ребенок обычно сидит в нем за спиной.
 

Перуанки используют манта (Manta), обвязывая его вокруг обоих плеч, как накидка, ребенок сидит высоко на спине.

В Гватемале используют так называемый «парахэ» (Parraje) — местный вид ребозо

В Удмуртии используется так называемый ныпъет – тканный квадрат с двумя лямками, в него кладут ребенка и носят за спиной.

Народы Аляски/Канады используют амаути (Amauti), которые представляет из себя очень толстую теплую куртку со специальным «карманом» для ребенка на спине.

Мамы из Папуа Новая Гвинея пользуются билумом (Bilium) – сетчатой сумкой, которая держится на лбу (у них очень сильные шеи!). Ребенок лежит в сумке сзади

В Индонезии для ношения детей используют селенданг (Selendang) – длинный нарядный шарф.

Аборигены Австралии обычно используют переноски для детей сделаные из коры деревьев, похожие на заспинные доски американских индейцев, но без использования материи, либо традиционные чаши куламон.

У азиатских мам самый большой выбор слингов, это и мэй-тай/хмонг/бей (Китай), онбухимо (Япония), подеги (Корея), а также другие варианты переносок с длинными лямками, которые проходят у ребенка под мышками и под бедрами, что удобно для позиций на спине.

Уэльские мамы обычно носят детей в теплых национальных шалях, которые называются «Сиол Фагу» (Siol Fagu) или шаль для кормления

Мамы Эфиопии пользуются одеялом с лямками на верхней части, оно очень похоже на онбухимо.

Африканские мамы используют канга (Khanga) – короткий кусок ткани, обвязанный вокруг туловища так, что ребенок сидит низко на спи

Женщины маори носят своих детей под своими накидками

Источник

Появление простейших средств для ношения младенцев сыграло значительную роль в развитии человеческого рода. Эта своего рода «технологическая революция» свершилась около 50 тысяч лет назад, и дала возможность матерям  носить не только пищу , но и своих детей.  Подобные инновации значительно улучшили жизнь кормящих матерей и способствовали расширению заселенных земель человечеством.

Среди кочевых и оседлых племен, занимавшихся земледелием, развитие слингоношения шло разными путями. Матери из кочевых племен обычно оставляли своих детей с кем-либо, кто мог о них позаботиться, так как «налегке» им было проще добыть достаточно еды. Для женщин из оседлых племен, работавших на полях или занимавшихся собирательством, было гораздо проще положить малыша рядом с собой либо нести его на себе. Интересно, что среди таких народов ребенка могла носить не только мать, но другие, например,  старшие дети или женщины в возрасте,  в то время как мать обычно работала неподалеку.  Женщины, занимавшиеся помолом зерна и приготовлением пищи, обычно держали детей  при себе — либо рядом  в люльке, либо привязывали на спину неким подобием слинга.

Существенное влияние на развитие слингоношения оказали климатические условия. Они отразились не только на толщине используемых перевязей, но и на частоте их использования.   В жарких странах  матерям приходилось очень часто кормить своих малышей грудью, вплоть до нескольких раз за час, для того, чтобы предотвратить обезвоживание, которое было тогда одной из самых частых причин младенческой смертности. Поэтому мать была вынуждена носить на себе малыша.  В  других культурах женщины весь день работали на полях, оставляя своих малышей с кем-либо из членов семьи. Отсутствие матери в течений дня младенцы компенсировали частым кормлением ночью.   Существует предположение о том,   что в более холодных регионах грудное вскармливание могло быть организовано со столь длительными перерывами в связи с отсутствием  потребности в больших количествах жидкости. У матерей не было необходимости постоянно носить при себе детей, они привыкали к длительным перерывам между кормлениями, и поэтому вместо тканевых перевязей, женщины перевозили детей в колыбелях, гамаках или санях.

Одно из самых древних изображений лоскутной перевязи для ношения детей относится ко второму тысячелетию до нашей эры.

 

Есть и еще одно изображение лоскутной перевязи для ношения детей. Оно относится к  восьмому веку до нашей эры. Барельеф был обнаружен  в гробнице Монтуэмхета, верховного жреца бога Амона,  в западной части Фив.

В то время (примерно около 720 года до н. э.) в Египте фактически правили женщины — «жены бога» (дочери фараонов). И, конечно, около слабой женщины всегда оказывался верный друг. При жене бога Нитокрис возвысился жрец Монтуемхат,  ставший фактическим властелином Фив. Это в его гробнице были найдены изображения быта женщин, и в частности, интересующий нас рельеф с изображением слинга.

Средние века: от слинга к коляске.

Последующие упоминания о слинге в нашем понимании этого слова приходятся на начало 13века, преддверие эпохи Возрождения. На фресках капеллы дель Арена в Падуе (1304-1306) флорентийский художник и архитектор Джотто ди Бондоне (ок. 1266 или 1276-1337) изобразил сцены из жизни Христа и Богоматери. На некоторых из них запечатлен бегство в Египет святого семейства.

Художник определенно учел особенности одежд того времени, и для него было очень естественным, что Мария несет младенца на себе.

В книге, посвященной средневековой миниатюре (Англия, 13 век) было найдено изображение Христофора, несшего в перевязи ребенка. (Прим: от греч. Χριστοφορος — носящий Христа) — святой мученик, почитаемый католической и православной церквями).

Как гласит легенда, великан неимоверной силы согласен был служить самому могучему земному владыке, но не мог найти достойного. Поселившись на берегу реки, на плечах переносил путников на другой берег. Однажды его попросил перенести через реку маленький мальчик. Посреди реки он стал настолько тяжёл, что Христофор испугался, как бы они оба не утонули. Мальчик сказал ему, что он — Христос и несёт с собой всю тяготы мира.

Изображение женщин, несущих младенца в перевязи, мы находим и позднее: в полотнах 16 века итальянских живописцев Пеллегрино Тибальди и Андреа Ансальдо.

  

Сохранились изображения женщин в традиционных сельских костюмах, с любовью глядящих на детей, которых они несут в перевязях. К примеру, Рембрандт запечатлел женщину с ребенком, привязанным к её спине (17в). В сельской местности для ношения детей использовались не только лоскутные перевязи — некоторая верхняя одежда предполагала конструкцию, позволяющую носить в ней ребенка легко и удобно.

Прототипы подобных перевязей и одежды можно найти в культуре практически всех народов. На Руси детей нередко носили в подоле, платках, просто перевязях или даже плетеных коробах. Помните известную фразу «принести в подоле»? В некоторых регионах (в частности, Смоленская обл.) подолом называли не только низ платья или юбки, но и особый вид передника, в котором можно было носить младенца. Ношение ребенка в подоле было обычным делом, с ним ходили в поле, в лес по грибы и ягоды. Старшие девочки часто носили младших детей на бедре.

Фото с ЖЖ-сообщества Слингомамы». Автор Екатерина Полянская,  фото  Татьяны Тактаевой.

Многие народы Африки, Азии,  Южной Америки и поныне носят малышей на себе в различных приспособлениях, а, к примеру, у эскимосов есть особая одежда — амаути, парка для ношения малыша.

Многие сегодня   чрезмерно  идеализируют прошлое, считая, что матери были чуткими ко всем потребностям своих малышей, но это не так. Существует много исторических свидетельств тому, что за исключением отдельных культур, например Yequana в Венесуэле, благополучие детей занимало достаточно низкое положение в списке жизненных приоритетов. Эти тенденции можно было проследить как среди богатых, так и бедных, и в Европе и в Азии . Именно поэтому ношение детей  в отдельных  культурах не было распространено в течение многих столетий.

Одной из причин торможения развития слингов стало, как ни странно, пеленание. Оно практиковалось  древними евреями, греками,  римлянами, и было популярно в Европе и Японии вплоть до средневековья.  В Англии и Америке пеленание было повсеместно распростанено вплоть до 18-го века, а во Франции и Германии до 19-го века.  Спеленутых младенцев подвязывали к деревьям или вешали на какой-либо крюк, где они могли висеть часами, в то время как их матери работали. Спеленутые малыши какое-то время плакали и выражали свой протест, но потом смирялись, что было на руку их родителям. Ведь теперь  выполнить нужный объем работы было значительно проще. В период господствования этих тенденций идея слингоношения была основательно забыта и практически канула в лету.

Помимо этого, в ХIХ веке в высших слоях общества складывается особая идеология воспитания, пропагандирующая дистанцию и отчужденность в отношениях родителей и детей  с целью не избаловать ребенка и подготовить  его к тяготам жизни. Некоторую роль в этом сыграло появление колясок. В 1840г. для английской королевы Виктории была создана коляска,  и теперь королева могла сама гулять с ребенком, без необходимости нести ребенка на руках  — работы, достойной кормилицы. Мода на коляски стала активно распространяться. Женщинам захотелось быть «не хуже чем королева». Отсутствие необходимости заботиться о ребенке стало признаком состоятельной и благополучной семьи, количество прислуги которой позволяет растить ребенка. Таким образом, няньки с детскими колясками заполнили улицы и парки городов, где строительство дорог и улиц шло быстрее, чем в сельской местности. И детская коляска стала признаком огромного расстояния, разделявшего ребенка и мать высших сословий.

Примерно тогда же появилась мода на отдельные кроватки и отдельные спальни для малышей. Бурное развитие промышленности привело к появлению красивых спален, кроватей, и наличие отдельной спальни для ребенка стало символом высокого благосостояния семьи.

Слингоношение в цивилизованных странах было практически забыто, и если слинги где-то и использовались, то, видимо, в каких-то сельских глубинках, а также в малоцивилизанных странах и различных племенах и народностях, ведущих приближенный к естественной природе стиль жизни.

Возрождение слингоношения в цивилизованных странах.

Возрождение традиции носить детей в перевязях началось во второй половине ХХ века. Его первоистоки, видимо, следует искать в растущем интересе к социальному быту малоцивилизованных племен и народностей Африки, Тибета и др. Появились сравнительные исследования различных параметров развития  детей, живущих в условиях цивилизации и в условиях, приближенных к естественной природе.

Франция. В 1956г.  француженка Марсель Же Бер проводила исследования в Уганде и получила неожиданные результаты. Оказалось, что по уровню психического и физического развития маленькие африканцы из бедных семей в первые годы жизни намного обгоняют европейских детей (позже маленькие европейцы догоняют их благодаря достижениям цивилизации). И чем младше был ребенок, тем больше разрыв в показателях. Как выяснилось, причиной этого явления стала разница в стиле воспитания ребенка европейской и африканской мамой. Мама-африканка не держит малыша в кроватке, не возит в коляске и не сажает в манеж. С рождения малыш находится на спине у мамы, привязанный к ней платком или куском материи. Ребенок познает мир, видя то, что видит мать, постоянно слыша ее голос, он участвует в ее жизни, засыпает и просыпается вместе с ней.  Благодаря близости к маме малыш более спокоен и получает  богатый материал для развития всех органов чувств, что приводит к ускорению темпов психического и физического развития.

Америка. Чуть позднее американские педиатры, родители восьмерых детей,  Уильям и Марта Серз присутствовали на конференции с участием родителей из многих стран мира, где они побеседовали с двумя женщинами из Замбии, носивших своих детей на лямках, предусмотренных национальной одеждой. Серзы заинтересовались, почему в Замбии принято большую часть дня носить детей с собой? Одна женщина ответила: «Это облегчает жизнь матери». А другая добавила: «И для ребенка так лучше». В 1985 году Серзы начали исследование, стремясь обосновать положительные эффекты, связанные с ношением ребенка.

У. и М. Серз: «Перепробовав множество способов ношения детей и приспособлений для этого, нагуляв много миль со своими собственными детьми и наблюдая за другими родителями мы поняли, почему в западных странах у матерей не принято носить на себе детей: просто им неудобно пользоваться имеющимися приспособлениями. У других же народов детей носят, применяя длинный лоскут, конец которого в виде лямки перебрасывают через плечо. Такой лоскут выглядит как часть национального одеяния, а часто и является таковым.» В результате нескольких лет изучения разных конструкций и всевозможных приспособлений, поддерживающих ребенка Серзы пришли к мнению, что слинг именно такой конструкции наиболее удобен и прост в обращении.

Несколько лет назад в США традиция носить малышей в перевязи удостоилась особой чести: она вошла в «золотой запас» Америки в буквальном смысле этот слова. Речь идет о так называемом «золотом долларе США», на котором изображена Сакагавеа (Sacagawea) — индейская женщина из племени шошонов, которая, неся собственного сына-младенца на спине, прошла тысячи миль с первой трансамериканской экспедицией Льюиса и Кларка (1804-1806е года) от Западного до Восточного побережья Северной Америки и обратно.

Сакагавеа оказалась очень полезной экспедиции. Ее сила духа перед лицом опасностей и лишений позже стала легендарной. Присутствие индейской женщины и ребенка в экспедиции помогало улучшить отношение к отряду со стороны индейских племен и Кларк, один из руководителей экспедиции, нередко говорил, что «женщина в отряде мужчин — символ мира».

Германия. История детской перевязи DIDYMOS (Германия) начинается в 1971 году с двух близнецов — Лайзы и Тины (didymos — «близнецы» в переводе с греческого). Эрика Хоффман, создатель всемирно известной слинго-марки Дидимос, и мама  близнецов, в один прекрасный день устала от горы невыполненной работы по дому, и решилась привязать к себе своих малышей, как это всегда делали женщины в других частях света в течение уже многих столетий. Ее давно захватывали истории о матерях из дальних стран, легко выполнявших свою повседневную работу, примотав к себе ребёнка. У Эрики была перевязь из Центральной Америки, но поскольку она казалась ей слишком экзотичной, она поначалу прятала её в комод. Тем не менее эффект превзошел все ее ожидания, она стала успевать и сделать дела по дому, и пообщаться с детьми. Эрика разработала фирменную модель слинга-шарфа, который получил название Дидимос. Сейчас шарфы «Дидимос» по праву называют «роллс-ройс среди слингов». Они сделаны из специальной жаккардовой ткани, которую сам «Дидимос» и ткет.

В разных странах мира многие мамы, психологи и врачи начали использовать и рекомендовать ношение детей в лоскутных перевязях, организовывать производства различных видов перевязей для ношения ребенка. Вошло в обиход слово «слинг», которое произошло от англ. to sling — вешать через плечо и стало обозначать «перевязь, используемая для переноски ребёнка».

Слинги в России.

Еще пару десятков лет назад в России была совершенно иная  ситуация со слингами, и даже мам с кенгурушками все прохожие провожали удивленными взглядами и комментариями.  О слингах тогда еще никто ничего не знал, разве что только с англоязычных сайтов и через знакомых из-за границы. Толчок к развитию слингоношения в России дало активное распространение идей о естественном/сознательном родительстве («стиль жизнеустройства и поведения родителей, наиболее отвечающий естественным потребностям ребёнка» — Wikipedia).

Один из самых первых слингов в России появился в родительской школе  «Драгоценность» (Москва) у директора школы — Постновой Юлии. Этот слинг был подарен Юле из-за границы и передавался от мамочки к мамочке по наследству. Так получилось, что на занятия в «Драгоценность» сначала в период беременности, а потом со своей дочкой, ходила Попова Елена — впоследствии первый производитель слингов в России (слинги «Баюшка»). Именно там она впервые и увидела слинг.

Елена: «Меня тогда очень поразила простота и удобство слинга одновременно. Я сшила по памяти слинг в подарок своей сестре, а потом меня попросили шить слинги для «Драгоценности». При всей простоте конструкции, запомнила я ее весьма приблизительно, поэтому в процессе шитья родилась фактически своя конструкция на заданную тему. С тех пор она сильно изменилась и потихоньку совершенствуется, благодаря нашему уже многолетнему опыту и советам мам, которые слингами пользуются».

Так »Баюшка» стала первым российским производителем слингов на кольцах. В 1998 году появился сайт  в интернете,  а через 2 года работы появилось само название «Баюшка» и логотип. В 2001году в журнале «Лиза — мой ребенок» была опубликована первая статья о слингах «Баюшка». Это была первая  в России статья о слингах.

Примерно в то же время в России появилась чудесная книга Уильяма и Марты Серз «Ваш ребенок от 0 до 2-х лет». Сайт «Баюшки» и книга Серзов на тот момент были единственной русскоязычной информацией про слинг.

Многие матери, узнав о таком способе ношения детей, были полны сомнений — а это удобно? А я такого нигде не видела! А там же ребенок скрючен?! А как на меня люди посмотрят? Однако попробовав, сомнения рассеивались, ведь чувство свободы и комфорта для мамы и малыша открывало совершенно новые горизонты в их совместной  жизни.

Eлена: «Сначала шила слинги я сама, потом одна надомная швея, потом две, потом три. Сейчас шьем в ателье под городом Владимиром, очень прекрасное, спокойное место. А обстановка, в которой вещь изготавливается, конечно, влияет на ощущение от вещи. А дети, они же чувствительные! И это хорошо. У нас стали появляться представители в разных городах России. Я заметила, что в больших городах новый способ ношения воспринимался быстрее и более охотно. Удобно маме — значит хорошо, я буду пользоваться. В маленьких городах, как ни удивительно, было больше сомнений и мамы больше стеснялись носить ребенка таким необычным способом».

Распространение слингов подхватили семья Хрусталевых из Димитровграда. Первый их слинг был сшит по образу и подобию слинга, увиденного на маме многодетной французской семьи.

Вот что об этом говорит Александр Хрусталев: «Мы эсперантисты, т.е занимаемся языком международного общения эсперанто. В 1999-м году мы были на Всемирном Молодежном Эсперанто-Конгрессе в Венгрии, куда съехалось довольно много народу из разных стран. В числе прочих была многодетная семья, где был русский муж и француженка — жена. Младшего ребёнка они носили в слинге. А мы и слова-то такого тогда не знали, называли ЭТО кенгурушкой! Поскольку в том году, буквально через месяц у нас было запланировано зачатие ребёнка (и оно с успехом случилось в нужный срок, чтобы родился «Близнец» по гороскопу), мы заинтересовались этой приспособой. Пользуясь отсутствием языкового барьера мы насели на них с расспросами, что это да как, удобно ли, и т.д., перерисовали для себя примерную выкройку, и сшили потом такую «кенгурушку» себе. Ну а потом, родив ребёнка, и сполна осознав, как удобно этим пользоваться, мы поставили производство слингов на поток. Вначале понемногу, по 5-10 слингов в месяц, постепенно набирая обороты, год за годом мы стали одними из родоначальников наших российских слингов.

Долгое время в Рунете были только два производителя: http://sling.ru и http://baby-sling.ru (или, вначале, наш первый сайт на бесплатном хостинге — sling.by.ru). Так появилась «Берегиня». Ну а потом производители слингов расплодились как грибы после дождя, и сейчас их в русском интернете — несколько десятков».

В республиках СНГ также стали открываться самостоятельные производства, т.к. пересылать слинги и деньги через границу было долго, дорого и неудобно. По подсказке Елены из «Баюшки» ее подруга стала делать слинги «Макошь» в Киеве на Украине, открылись производства в Белоруссии и Молдавии.

В 2004году появились питерские слинги Velina. Диана (основатель) — «модница» , ее не устраивали слинги, которые были на рынке, и она стала шить красивые и стильные слинги, а также слинги к вечерним платьям. Первоначально Velina была представлена сайтом www.babysling.ru, сейчас она гордо именуется ООО «Velina», и в ее ведении три сайта.

В 2004 году летом была основана «Оранжевая Мама». Cначала она занималась распространением «Берегинь» в Зеленограде и Москве, а в октябре 2004 года была закуплена первая партия Баюшек на продажу. Тогда же «Оранжевой мамы» появился сайт, ныне известный многим мамам как сайт естественного, гармоничного родительства с симпатичным лозунгом: «Дети — это весело!».

Марианна, основатель «Оранжевой мамы»: «Я очень уважаю книгу Ледлофф, и много бывала на форуме ледлоффцев, в основном там общаются американки. Они часто писали про слинги-шарфы, и я поняла, что это очень удобно и надо тоже такие делать. Так, зимой 2005 года в России появились первые слинги-шарфы. Тогда же, в декабре 2004-январе 2005 года начался импорт Дидимосов в Россию. Это сделала Оксана Морару. Так что российское шарфопользование началось с Дидимоса и Омамы, и мы так и продолжаем дружить».

Первыми покупательницами стали рожановские мамочки, там же общались Марианна и Оксана, обсуждали и делились способами ношения. В июле 2005года слинги-шарфы появились в Питере. Впервые на российском рынке «Юджи» представила бязевые и флисовые модели. А затем слинги-шарфы стали завоевывать все больше симпатий и начали появляться и в других городах России.

Идея футболок для кормяших мам возникла у Оксаны Морару, и она предложила «Оранжевой маме» их шить. Первая партия вышла осенью 2005 года. В 2006 году появились «Мамины Секреты», а потом и все остальные.

Так постепенно информация стала распространяться, стало появляться все больше сайтов о слингах, производителей, и сейчас мы уже видим огромное разнообразие средств для ношения малышей: слинги с кольцами, шарфы, май-слинги, слинги-карманы, всевозможные физиологичные рюкзачки. И теперь многие мамы озабочены другой проблемой: как выбрать самый идеальный слинг:).

Сейчас уже не редкость встретить на улицах любого российского города слингомаму, хотя порой ловишь на себе удивленные взгляды: что это такое?? А удобно ли? И очень радует, что все больше и больше мам осознает преимущества слингов перед кенгуру и колясками и вместе с малышом продолжают жить активной яркой интересной жизнью!

Администрация sling.uz выражает благодарность сайту http://mama.tomsk.ru/ за возможность копирования этой статьи и предлагает своим читателям задуматься о написании «Истории слингоношения в Узбекистане» Обсуждаем статью на форуме!

Мать с коляской находится отдельно от ребенка. С тем же успехом можно было бы изобразить только коляску с ребенком без мамы или бабушку с коляской или папу или ту же маму, но читающую книгу или курящую сигарету. Можно было бы даже изобразить маму, смотрящую в умилении на ребенка в детской коляске, но она все равно будет отдельно, не вместе, а единое целое будет представлять коляска с ребенком. Но к этому ли приспособлен организм ребенка?

Начиная с 60-х гг в литературе и научной прессе неоднократно поднимался вопрос о неразумности раздельного содержания матери и ребенка в родильных домах. Было однозначно доказано, что раздельное содержание матери и ребенка пагубно влияет на формирование иммунной, нервной, пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Критики раздельного содержания говорили о потери истинного значения понятия «грудной ребенок» и говорили о новом виде «кроваточный ребенок». К этому можно еще добавить «колясочный ребенок».

Коляски появились не так давно, лишь в XIX веке при дворе английской королевы. Сначала это была лишь «монаршая игрушка», своего рода прихоть. Королева могла гулять с ребенком не оскверняя своих рук ношением ребенка – работой достойной кормилицы. Но вскоре мода на коляски стала распространяться. Женщинам захотелось быть «не хуже чем королева». Сегодня без коляски не представляется жизнь молодой мамы. В список «приданого к появлению малыша» всегда входит коляска. И хотя до недавнего времени во всех роддомах давали рекомендацию носить ребенка на руках хотя бы первый месяц жизни, современные мамы голосуют ЗА коляску. А как же ребенок? Что выбирает он? Что пытается донести до нас?

Ребенок был рожден для того, чтобы его носили на руках. Когда-то давно, когда наши предки были шерстяными и мохнатыми задача не потеряться лежала на ребенке. Он цеплялся маленькими ручками за материнскую шерсть на ее груди или спине и совершал свои первые путешествия через леса, саванны, реки и поля. Но с тех пор как человек «облысел» ответственность за ребенка почти целиком легла на мать. Теперь это ее задача – не потерять. Нести сквозь бураны и солнцепеки, дожди и метели, нести пока он сам не сможет проделать этот путь. Именно поэтому многим матерям тяжело и тревожно, когда их ребенка на руки берет пусть даже очень близкий человек. Но ребенок снабжен «системой допконтроля» . Когда он перестает улавливать запах матери, ощущать тепло ее тела, дыхание, слышать биение ее сердца ребенок начинает плакать. Ведь плач – это единственный доступный ребенку способ коммуникации. Это своего рода сигнал SOS. Ребенок не манипулирует родителями, он просто подает сигнал о том где он находится и еще о том, что он попал в гипотетически опасную ситуацию – он потерялся и значит его может съесть хищник. Это не шутка, а реальность при которой формировался человек как биологический вид.

Ребенок успокаивается как только его берут на руки. Теперь порядок восстановлен. Мама рядом и можно учится жизни, наблюдая за ней с высоты маминых рук.

Но как же быть? Как же полноценно жить, заниматься своими делами и полноценно ухаживать за ребенком, давая ему лучшее? Еще тысячелетия назад матери знали ответ на этот вопрос. Они начали использовать перевязь, в которой носили ребенка. Сначала ее делали из шкур, затем из начали изготовлять из ткани. Такими лоскутными держателями европейские матери и кормилицы пользовались до XIX в. пока в моду не вошла коляска. До сегодняшнего дня в большинстве азиатских и африканских стран младенцев носят в перевязи.

Но и в Европе педиатры, психологи и консультанты по лактации забили тревогу. Ребенок в коляске недополучает тепла человеческого тела, не вполне удовлетворяется его познавательная активность. Использование колясок в первый месяц жизни может привести к травмированию шейного отдела позвоночника.

Начиная с 70 гг. в Европе и с 80 гг в Америке многие мамы, психологи и врачи начали шить самостоятельно, а затем организовали производства различных видов перевязей для ношения ребенка. Др. Сирс из Америки и его жена изучили различные виды подобных перевязей у народов, продолжающих жить в рамках традиционной культуры. В итоге на свет появился СЛИНГ, в котором можно носить ребенка от рождения до того времени пока ему это необходимо (как правило до 2 лет). Этот вариант перевязи очень популярен в различных странах мира.

Уже многие мамы по всему миру, а главное их дети, осознали преимущества перевязи над кроваткой и коляской. Дети, которых носили в перевязи росли более спокойными, любознательными, они хорошо развивались и физически и психологически. А главное они плавно и гармонично перенимали опыт социальной жизни и занятий, наблюдая и участвуя во всем вместе с мамой. Во многих случаях перевязь оказывала лечебное воздействие: при выхаживании недоношенных детей, при лечении и профилактике дисплазии тазобедренных суставов, при налаживании или восстановлении лактации.

Одеваем малыша

Три месяца плюс…

Если на момент наступления зимних холодов вашему малышу уже исполнилось три-четыре месяца, и прогуливаться он предпочитает преимущественно в вертикальном положении, то вам не обойтись без зимнего комбинезона. Главное требование — у комбинезона должны быть ножки. Вариант комбинезона-конверта для вас совершенно лишен смысла. Малыш учится сидеть на бедре мамы (важная мера профилактики дисплазии тазобедренного сустава и подготовки ножек к самостоятельной ходьбе), что невозможно в комбинезоне, лишающем ножки свободы движения.

Вашего внимания заслуживают две модели комбинезонов: цельнокроеный (курточка и штанишки сшиты вместе) и состоящий из двух предметов: курточки и полукомбинезона (штанишки с высокой грудкой на регулируемых лямках). Первый вариант очень удобен в обращении: нигде не поддувает, надевать нужно всего один предмет, а не два. Но у него есть и свои минусы. Малыш очень быстро растет, комбинезона, купленного по размеру может едва хватить на один сезон. А брать такую вещь «на вырост» также не слишком практично: есть вероятность, что в первую зиму ребенок просто «потеряется» в не своем размере, а на вторую зиму костюмчик станет уже мал.

Лично мне более симпатичен второй вариант. Производители предлагают надевать штанишки под курточку, но для ношения малыша на руках или в слинге гораздо удобнее сделать наоборот. Брючки с высокой грудкой и регулируемыми лямками плотно прижимают курточку, препятствуя проникновению ветра и обеспечивают комфортное ношение. Беря малыша на руки, вы поднимаете его подмышки, при этом штанишки остаются на месте (в цельном комбинезоне вся конструкция «едет» вверх), курточка немного приподнимается, обеспечивая необходимую свободу движения.

Самым неудачным является комплект, состоящий из куртки со штанишками без грудки. Сделать такой костюм непродуваемым практически невозможно. Исправить ситуацию можно докупив штанишки на лямках.

Материал

Не менее важным является внимательный осмотр материала, из которого сшита детская зимняя одежда. Верхний слой должен быть изготовлен из нескользящего непромокающего материала. Скользящая верхняя поверхность комбинезона очень опасна: есть шанс уронить ребенка, просто едва взяв его на руки, не говоря о том, как сложно нести постоянно выскальзывающие 3-10 кг.

Внимательно осмотрите подклад зимнего костюма. Наименее удачным материалом является искусственный мех: он препятствует нормальной терморегуляции, в такой одежде малыши очень быстро потеют. Предпочтителен подклад из хлопкосодержащих материалов: фланель, бязь, трикотаж. Современные виды флиса (в частности полартек) также удовлетворяют гигиеническим требованиям.

В качестве наполнителя вполне подойдет любая из разновидностей синтепона (например, холофайбер). В средней полосе пух в качестве наполнителя для детской курточки менее предпочтителен по нескольким причинам. Если вы носите малыша в слинге, то вы уже греете его своим телом. Пуховые комбинезоны особенно актуальны при температуре ниже −15°С (в России), а при температуре ниже −12—15°С прогулки с грудничками уже нежелательны (носовые ходы малыша не способны согревать воздух при таких низких температурах). Помимо этого, пух все равно имеет специфический запах, особенно выраженный при намокании. Вы уверены, что он понравится малышу?

Покупка натуральной дубленки или шубки грудничку также малооправдана. Эти вещи более громоздкие, в них малышу сложнее двигаться (даже сгибать ручки), под них будет поддувать, а шубка еще и сильно скользит.

Обувь

Нет смысла покупать грудничку, не умеющему ходить, ботинки. При ношении ребенка в слинге они будут мешать — цепляться подошвой за вашу одежду, да и дополнительный вес вам ни к чему. Если позволяет размер, то отверстия для ножек у комбинезона можно просто временно зашить. В противном случае необходимо обзавестись специальными зимними пинетками. К некоторым комбинезонам они прилагаются. Но можно сшить их отдельно или приобрести пинетки из натурального меха. Под любые пинетки обязательно наденьте шерстяные носочки — ведь малыш почти не двигает ножками. Валеночки тоже являются вполне приемлемым вариантом. Проследите, чтобы голенища валенок не были слишком высоки и позволяли ножкам свободно сгибаться в коленях. Резиночки, пришитые к низу штанишек, помогут удержать обувь на месте в любых обстоятельствах.

Для 3—6 месячных малышей рукава комбинезона можно также просто зашить, для деток постарше возможно понадобятся варежки. Перчатки актуальны в межсезонье для малышей старше 1—1,5 лет, когда ребенок уже начал передвигаться на прогулках самостоятельно.

Новорожденные

Прочитав все выше сказанное, вы уже поняли, что стеганый конверт на молнии — не самый практичный прогулочный вариант. Он актуален для прогулок в коляске, в слинге же с ним будет несколько неудобно.

Если ваш малыш появился на свет во второй половине зимы (февраль-март), то покупку комбинезона можно отложить. В зимнее время прогулки с малышом рекомендуется начинать, не ранее, чем через 40 дней после рождения. За это время вы уже научитесь носить малыша на руках (если это первенец), пользоваться слингом и кормить грудью практически в любых условиях.

Дети первых трех месяцев жизни обычно засыпают, едва оказавшись в теплой одежке и приложившись к груди. Поэтому наиболее логичным вариантом является пеленание в теплое одеяло. Современные детские одеяла из натуральной шерсти не громоздкие и вполне подходят для ношения деток в слинге. Одеяло можно заменить классическим пуховым платком, связанным из шерсти кролика или козы. Обратите внимание, чтобы вязка платка была достаточно плотная, ажурная паутинка не подойдет ни в коем случае. Пуховый платок легче, мягче и теплее одеяла. Подберите для него красивый пододеяльник, перевяжите лентой и отправляйтесь на улицу.

Малышу, родившемуся в начале зимы, комбинезон понадобится в 3—4 месяца, когда он начнет активно знакомится с окружающим миром. Для новорожденного более удобен цельнокроенный комбинезон на двух молниях. Если же первые месяцы вы решите обойтись без него, то к 3—4 месяцам вы уже присмотрите подходящий вариант.

Мама

Не менее важна одежда мамы.

Излишне напоминать, что обувь мамы должна быть удобной, на устойчивой, не скользящей прорезиненной подошве. В ближайшие пару лет вам лучше отказаться от высоких каблуков и шпилек. Из-за гормональных изменений в женском организме, связанных с вынашиванием малыша и подготовки к родам, ваши суставы стали более подвижны и эластичны. Ношение неудобной обуви на высоком каблуке может негативно сказаться на их состоянии. Да и падать с ребенком тоже мало кому хочется, не важно на руках малыш или в коляске. Возможно, что ваша зимняя одежда также не останется прежней. Конечно, во многом все зависит от личных предпочтений, но над некоторыми вещами стоит задуматься.

Вы стали мамой, у вас появилось существо, чьи интересы вам придется учесть при выборе собственной зимней экипировки. Если вы носите малыша в слинге (или подобной анатомической переноске), то наименее удобно делать это в длинной тяжелой одежде (дубленка, шуба, пальто в пол). С ребенком лет до трех длинные вещи вообще неудобны. Также стоит отказаться от вещей с жесткими рукавами и рукавами с густой опушкой — в обращении с младенцем это не лучшие помощники.

Теперь определимся со способом ношения ребеночка: под верхней одеждой или на верхнюю одежду.

Сразу скажу, что деток первых 3—4 месяцев лучше носить под одеждой. Малыш этого возраста нуждается в прикладывании к груди по первому требованию. Под одеждой вы сможете быстро и незаметно приложить малыша к груди, и сколько бы он ни сосал, никто не успеет замерзнуть.

Если вы еще не обзавелись специальной одеждой для кормления «с секретами», то вполне можно обойтись несколькими комбинированными вариантами. Короткая верхняя кофта (чтобы ее легко можно было вытащить из-под малыша в слинге) и нижняя кофта, из которой легко достается грудь (она может быть на замке, пуговицах, это может быть жилетка с большими проймами, главное, чтобы нижняя кофта защищала от холода ваши спину и живот). Удачен вариант кофты на замке и сверху вязаная манишка с горлом.

Вас мучает вопрос, не замерзнете ли вы в расстегнутой куртке на морозе? Да, если просидите час на лавочке. Если же вы отправляетесь на пешую прогулку, то на руках с пуховым комочком весом минимум 4—5 кг замерзнуть очень сложно даже при −10°С.

При ношении малыша под одеждой наиболее комфортна длина приблизительно по колено: куртка с любым наполнителем, пальто, дубленка и даже шуба. Узкие и приталенные куртки и пальто наименее хороши для данного способа ношения. Идеальными будут свободные вещи, особенно те, что великоваты на пару размеров, возможно, купленные во время беременности «на животик». Под одеждой малыша можно носить в любом горизонтальном положении в слинге с кольцами (все варианты колыбельки), в слинге-шарфе можно носить и в вертикальных положениях, если малыш располагается на животе мамы (крест под/над карманом, простой крест на животе).

Если вы выбираете вариант «на одежду», то более удобными окажутся неширокие, необъемные приталенные вещи из нескользящих материалов: куртки, пальто (особенно хороши шерстяные полупальто). Если вы выбрали дубленку, то предпочтителен облегченный вариант, без густой опушки на рукавах и застежке. Шуба является наименее удачным вариантом для мамы грудничка. Мех очень сильно скользит, вы можете выронить ребенка, просто взяв его на руки. К тому же мех под слингом, шарфом или сумочкой очень быстро вытрется.

Помните, что в возрасте до 6 месяцев малыш нуждается в прикладывании к груди по первому требованию. Вам придется либо научиться быстро доставать грудь из-под одежды, либо сократить время прогулки ровно на столько, сколько ребенок сможет провести без прикладываний к груди.

Если вы — опытная мама и можете приложить к груди ребенка вне зависимости от количества и качества верхней одежды, то выбор остается за вами.

Слинг: с кольцами или шарф

Если у вас есть и то и другое, то вы можете поэкспериментировать дома, в спокойной обстановке, и выбрать наиболее подходящее вам приспособление.

Если вы пока решились на приобретение только одного слинга, то советую начать с обычного слинга с кольцами. Это идеальный вариант для начинающих. Бязевые слинги подходят для ношения детей дома и на улице в любое время года. Самым практичным в использовании является однослойный слинг, так как он наименее подвержен износу и после стирки дает равномерную усадку.

Теплые слинги (габардин, шерсть, джинс и т. п.) с фланелевым подкладом выглядят более солидно, но учтите, что такие слинги являются исключительно прогулочным вариантом, предназначенным для использования на улице в холодное время года. Дома в таком слинге будет жарко, да и сохнет он после стирки довольно долго.

Слинг-шарф и май-слинг чаще всего используют для вертикальных положений (хотя, следует заметить, что горизонтальные положения в шарфе такие же надежные и удобные, как и в слинге с кольцами). Эти слинги идеально подходят для дальних прогулок, когда маме нужно, чтобы обе руки были свободны. В шарфе и май-слинге малыша также можно зимой кормить грудью. В этом случае слинг надевается под верхнюю одежду. Малыш либо сразу размещается чуть ниже стандартного положения (так, чтобы ротик малыша располагался на уровне маминой груди), либо положение меняется прямо на улице. Для этого нужно немного ослабить узел, и спустить малыша пониже, чтобы он мог свободно приложиться к груди.

В зимнее время май-слинг имеет одно неоспоримое преимущество — благодаря своей конструкции, он не скользит и не сбивается на детских комбинезонах.

Шарф и май-слинг можно сделать практически из любого материала. Если вы решили изготовить зимний прогулочный слинг-шарф самостоятельно, то при выборе ткани обратите внимание на несколько моментов. Ткань не должна сильно мяться, это выглядит неопрятно. Ткань должна быть прочной и нескользкой, двойной узел должен выдерживать нагрузку в 10—16 кг. От слишком тонкой и  слишком толстой ткани также лучше отказаться: первая будет растягиваться, вторую трудно завязать в узел. Поскольку в прогулочном слинге-шарфе малыш находится в верхней одежде, то состав ткани практически не имеет значения. Для домашнего использования и летних прогулок предпочтительны шарфы с максимальным содержанием хлопка.

Полгода плохая погода

Очень часто мамы спрашивают, что делать, если на улице дождь, снег или сильный ветер. В плохую погоду с малышом лучше не гулять, здоровья такая прогулка, увы, не прибавит.

А если все-таки очень нужно… Совсем маленького ребенка лучше вынести на улицу уже спящим, надев слинг под одежду. Дополнительной защитой для личика послужит угол одеяла, хвост слинга или шарфа. В дождливую погоду вас может выручить полиэтиленовая накидка-плащ, пончо из непромокаемой плащевки или специальная слингонакидка. Она идеальна в случаях когда ребенок на улице уже не засыпает или просто нет возможности спрятать его под своей одеждой.

Постоянно растущий слингорынок не перестает пополняться слингоодеждой и слингоаксессуарами, делающими слингоношение более приятным для мамы и ее детки.

Прогулки с малышом на руках возможны в любое время года. Главное — желание быть рядом с ребенком и уверенность в собственных силах.

© ЛСВ декабрь 2005 — июль 2008
Светлана Лихачева
http://slingu.ru

Обсуждение темы на нашем форуме.

Опытные матери давно знают, что иногда достаточно просто подышать на голову или лицо ребенка, чтобы успокоить его.

Постоянное присутствие матери необходимо для того, чтобы ребенок хорошо развивался эмоционально, интеллектуально и физически. Именно поэтому пребывание в слинге полезно младенцам.

Если у новорожденного есть проблемы с сосанием, ношение в слинге помогает ему организовать сосательные движения. Такие дети лучше сосут грудь на ходу, движение помогает им расслабиться. Когда расслабляется весь организм ребенка, расслабляются и мышцы, участвующие в сосательных движениях.

Когда грудной младенец плохо набирает вес, существенно отставая от нормы, рекомендуется  постоянно носить его на руках. Тогда ребенок берет грудь чаще, сосет более спокойно и  начинает быстро прибавлять в весе. Поскольку ребенок всегда находится близко к источнику молока, ему не приходится плакать, призывая мать подойти к нему. Энергия роста не расходуется на плач. Кроме того, близость матери к ребенку позволяет ей лучше понимать его, когда тот просит есть.

Исследования показали, что если кювезы, в которых находятся недоношенные, двигаются, дети набирают вес быстрее. В некоторых роддомах прибегают к помощи матерей. Недоношенных младенцев вынашивают матери в перевязи. Дети начинают расти быстрее, у них чаще появляется желание взять грудь. Материнское тепло согревает детей, материнские движения успокаивают.

Материнские дыхательные движения стимулируют дыхание младенцев, поэтому у детей, которые находятся на маме, очень редко случается остановка дыхания.

Кормление новорожденного грудью в слинге дает матери возможность играть со старшим ребенком и получать от этого удовольствие. Это избавляет старшего ребенка от ревности к младшему, и позволяет быть заботиться об обоих детях.

Дети-инвалиды получают от ношения особенную пользу. Родители тратят много времени и денег на техники стимуляции ребенка и на занятия с логопедом для компенсации задержки развития, тогда как лучшая стимуляция – это слинг. Ребенок двигается, как двигается мать, слышит то, что слышит мать, видит то, что видит мать, потому что он находится близко к ушам, глазам и рту матери. Ребенок постоянно находится в контакте с ней.

Дети, страдающие церебральным параличом, которые выгибаются дугой и совершают резкие движения, получают от ношения в слинге большую помощь. Фиксированное, согнутое положение «в люльке» или положение «кенгуру» не дают ребенку выгибаться назад.

Ношение регулирует системы ребенка. Вынашивание младенца длится восемнадцать месяцев — девять месяцев внутри и как минимум еще девять месяцев снаружи. В первые девять месяцев окружающая ребенка матка регулирует все его системы автоматически. Рождение нарушает эту отлаженную систему. Чем быстрее ребенок получит помощь в регулировке этих систем, тем легче он адаптируется к жизни вне матки. Продлевая пребывание в матке, носящая ребенка в слинге мать обеспечивает внешнюю регулирующую систему, которая приводит в равновесие хаотичность и нерегулярность ребенка.

Материнская ритмичная ходьба (ритм которой ребенок ощущал на протяжении девяти месяцев), напоминает ребенку о временах пребывания в матке. Этот знакомый ритм теперь снова появляется во «внешней матке» и успокаивает ребенка. Когда малыш прикладывает ухо к материнской груди, он слышит знакомое материнское сердцебиение, которое он слышал в матке.

Ребенок чувствует материнское ритмичное дыхание, когда она носит его на руках живот к животу, грудь к груди.Материнские ритмы оказывают стабилизирующее влияние на сбивчивые ритмы ребенка.

Исследователи показали, что если мать и ребенок длительное время находятся неразлучно, как при ношении в слинге, это способствует тому, что ребенок быстрее начинает различать день и ночь. Они считают, что присутствие матери оказывает регулирующее действие на выработку надпочечниками гормонов, которые вызывают сон ночью и обеспечивают бодрствование днем.

Ношение в слинге оказывает благотворное влияние и на вестибулярный аппарат ребенка. Он помогает человеку удерживать свое тело в равновесии. До рождения ребенок имел чувствительный вестибулярный аппарат, который постоянно стимулировался непрестанным движением матери. Ношение ребенка в слинге «напоминает» ему о движении и равновесии, которые   доставляли ему удовольствие в матке.

Дети, которых носят в слингах, выглядят более довольными, чем дети, которые лежат в кроватках, манежах, колясках, предоставленные сами себе.  Слинг спасает малышей от плача и колик. Родители получают больше радости от своих детей, которые словно забыли, как плакать.

В нашем обществе, к сожалению,  ребенка берут на руки после того, как он расплакался. Если детей носят постоянно, это помогает им кричать реже, а родителям лучше справляться с заботой о детях. Родители, основывающие свой уход за ребенком на привязанности, более чутки к плачу ребенка.

Ношение ребенка способствует умственному развитию. Поскольку ребенок непосредственно вовлечен в мир матери и отца, он защищен от тех событий, которые могут навредить его развивающейся нервной системе. Он активно участвует во всем, что делает его мать.  Дети, которых носят, более внимательны и включаются в разговор, будто являются его участниками.

Ношение ребенка способствует развитию речи. Он учится слушать. Обычные звуки окружающего мира могут  развлекать маленького ребенка или беспокоить его. Если ребенок один, звуки могут напугать его. Если ребенка носят, эти звуки имеют для него обучающую ценность. Когда ребенок слышит незнакомые звуки и попадает в новые ситуации, мать дает ребенку знать, что все в порядке,

В организме матери имеются так называемые материнские гормоны, а именно пролактин и окситоцин. Чем выше уровень этих гормонов и чем более он постоянен, тем легче матери нянчить ребенка. Постоянное присутствие ребенка, в отличие от кратковременного с ним общения, поддерживает активность гормональной системы матери.

У материнских гормонов очень короткий биологический период полураспада — приблизительно двадцать минут. Это означает, что для того, чтобы у матери постоянно сохранялся высокий уровень этих гормонов, ей требуется стимуляция примерно каждые двадцать минут, а именно это и происходит, если мать носит своего ребенка. Постоянное присутствие ребенка, частые кормления и прикосновения поддерживают уровень материнских гормонов на высоком уровне.

Послеродовая депрессия гораздо реже случается у матерей, которые постоянно носят своих детей. Это объясняется несколькими факторами, включая стимуляцию материнских гормонов и то, что в перевязи ребенок меньше плачет. Частая стимуляция обеспечивает матери неизменно высокий уровень материнских гормонов, а не постоянные перепады гормонального фона, имеющие место при заботе о ребенке на расстоянии. С биологической точки зрения эти материнские гормоны оказывают на мать успокаивающее действие. Вместе мать и ребенок чувствуют себя более уверенными,  спокойными,  меньше испытывают напряжение, а отсюда меньше депрессия.

Особенно полезно носить в слинге младенца, который по той или иной причине лишен материнского молока и питается искусственной смесью. Если же мать захочет вернуть естественное вскармливание, то без слинга ей просто не обойтись.

Выбирая слинг, не надо забывать о формировании изгибов позвоночника. Вертикальное положение ребенка с болтающимися ногами, где вес тела приходится только на промежность, создает чрезмерное напряжение, что может негативно повлиять на развитие позвоночника. В вертикальном положении слинг должен поддерживать всю площадь спины и бедра.

До  тех   пор   пока  ребенок  не  в  состоянии   сам  держать  голову,  слинг  должен поддерживать его шею, он обхватывает и держит ребенка так же, как руки матери. Слинг не должен нагружать позвоночник слишком рано.

Ношение ребенка усиливает контакт и привязанность, мать обнаруживает, что ребенок — источник радости и полноты чувств, а вовсе не помеха.

Литература:

1. Ахмина Н.И. Антенатальное формирование здоровья ребенка. Москва, 2005г.
2. Вельтищев Ю. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы. Москва, 1998г.
3. Винникотт Д. Маленькие дети и их матери. Москва,1998г.
4. Винникотт Д. Разговор с родителями. Москва, 1995г.
5. Гончарова В.А. Так называемая лактазная недостаточность. «41», статья. 2007г.
6. Мишель Оден. Кесарево сечение. Москва, 2006г.
7. Ратнер А.Ю. Неврология новорожденных. Москва, «Бином», 2006г.
8. Сэведж Кинг. Помощь матерям в кормлении грудью. Кения, 1992г.
9. Фатеева Е., Цареградская Ж. Грудное вскармливание и психологическое единство «Мать и Дитя. Москва, 2000г.

Оригинал статьи размещен на сайте АКЕВ, 26.10.2011

Врождённый вывих бедра (дисплазия тазобедренного сустава) — это врождённая неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, которая может привести (или привела) к подвывиху или вывиху головки бедренной кости — к «врождённому вывиху бедра». Современное название этой патологии— дисплазия тазобедренного сустава.

Одним из первых в России проблемой заболеваний тазобедренных суставов занимался новосибирский профессор Яков Леонтьевич Цивьян. Многие годы этот выдающийся учёный посвятил разработке уникальных для того времени операций на тазобедренном суставе. Вот что пишет он о дисплазии тазобедренного сустава в своей книге «Специальность — хирург».

«Многие болезни поражают этот сустав. Среди них важное место занимают так называемые врождённые вывихи бедра. Хотя это и врождённое заболевание, оно не обязательно — его можно и нужно предупреждать! Это очень важно. Суть его в том, что в силу не всегда понятных причин нормальное развитие элементов тазобедренного сустава у ребёнка во внутриутробном пеиоде его развития вдруг задерживается и начинает отставать. Это отставание выражается в том, что впадина, с которой сочленяется головка бедра, оказывается мелкой, вытянутой, напоминающей собачье ухо. Головка бедра не вмещается в эту мелкую впадину, не имеет достаточного упора в неё и имеет тенденцию к выхождению из впадины. Вот с такими врождёнными отклонениями от нормы и рождается ребёнок. Вывиха, как такового, нет. Есть условия для его возникновения.И вот. Если эти изменения в тазобедренном суставе, которые мы называем дисплазией (недоразвитие), остаются незамеченными, то, когда ребёнок начинает ходить, у него разовьётся вывих. Недостаточно удерживаемая в вертлужной впадине головка из-за недоразвития крыши впадины под воздействием вертикальных нагрузок на ногу начинает смещаться вверх, и возникает вывих.
Очень интересно, что врождённые вывихи бедра встречаются неравномерно на свете. Так, их почти нет у японцев и китайцев. В европейских странах они встречаются примерно в одном проценте. А вот в Грузии этот процент увеличивается до восьми.А у селькупов, живущих на приобском севере, почти половина девочек страдает врождённым вывихом.Настолько давно и массово встречаются врождённые вывихи у селькупов, что традиционно наиболее желанной и красивой невестой у селькупов считалась девушка с двухсторонним вывихом бедра!»

Если смотреть на «географию» этого заболевания более подробно, то частота врождённого недоразвития тазобедренных суставов у новорождённых детей в скандинавских странах достигает 4 %, в Германии — 2 % , в США она выше среди белого населения, чем афроамериканцев, и составляет 1 — 2 % , среди американских индейцев вывих бедра встречается у 25-50 на 1000, тогда как врождённый вывих бедра почти не встречается у южноамериканских индейцев у южных китайцев и негров.

Заболеваемость в РФ составляет примерно 2 — 3 %, а в экологически неблагоприятных регионах до 12 %.
Обратите внимание, что наименьшая заболеваемость встречаеся в тех регионах. Где сильны традиции ношения детей на руках и в специальных переносках.
Вот как объясняет эту закономерность Я.Л.Цивьян:

«Чем определяется такое распределение частоты врождённых вывихов? Что это — генетическая обусловленность, фатально неизбежная?Нет. Ничего подобного! Исследования наших отечественных учёных убедительно показали, что фатальности здесь нет. А зависит частота и отсутствие вывихов от того, как обращаются родители с новорожденными в первые дни, недели и месяцы их жизни.
В странах Востока новорождённых детишек с первых дней их жизни матери носят на спине. При этом ребёнок как бы охватывает ножками спину матери, а это приводит к тому. Что ножки ребёнка постоянно разведены в стороны. А при отведении бёдер головка бедра центрируется в вертлужной впадине. Благодаря ранней и постоянной центрации головки бедра в недоразвитую вертлужную впадину, последняя под влиянием такой центрации начинает правильно развиваться, и в конечном итоге устраняется бывшее недоразвитие впадины. Следовательно, условия для возникновения вывиха исчезают. И к моменту, когда ребёнок становится на свои ножки, вывих возникнуть не может — условия для его возникновения ликвидировались.

А в Грузии с древнейших времён было принято содержать новорожденных в специальной деревянной люльке «аквани». В этой люльке новорожденный лежит на спине, а его сведённые к средней линии ножки прикреплены специальными ремешками к дну этой люльки. Прикреплены в том положении, которое способствует отхождению верхних отделов бёдер от таза, т.е. Выхождению головки бедра из вертлужной впадины. Короче говоря, такие условия содержания новорожденных способствуют тому, чтобы дисплазия перешла в вывих. Это и происходит в конечном итоге. Происходит по той простой причине, что не создаётся центрация головки, а, наоборот, создаётся децентрация её. Диспластический сустав не восстанавливается до нормального, как это бывает при ранней центрации головки, а, наоборот, дисплазия его усугубляется. К моменту вставания на ножки головка бедра по величине и форме не соответствует размерам вертлужной впадины. Крыша вертлужной впадины отсутствует. Следовательно. Нет хорошего упора головки бедра в таз. И вот при каждом шаге ребёнка постепенно головка смещается кверху и полностью выходит из вертлужной впадины.
Только так объясняется частота вывихов в одних местностях земного шара и их редкость в других.
А это крайне важно! Раз нет фатальности (ведь вывих-то врождённый!), значит с ним, с этим довольно распространённым заболеванием, можно бороться… (Например, в Японии в рамках национального проекта в 1975 году была изменена национальная традиция тугого пеленания выпрямленных ножек младенцев. Результат: снижение врождённого вывиха бедра с 1.1 — 3.5 до 0,2 % — прим. Н.Ш.)
И ещё один вывод из рассказанного мною. Широко распространённое пеленание новорождённых порочно и вредно. Вспомните люльку «аквани» и количество врождённых вывихов бедра в Грузии, вернее, в Грузии прошлых лет! Ведь пеленание создаёт те же взаимоотношения между головками бёдер и вертлужными впадинами, что и люлька «аквани».

Основными принципами лечения являются: раннее начало, применение ортопедических средств для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, активные движения в тазобедренных сустава в пределах дозволенного диапазона.
Для лечения дисплазии тазобедренного сустава без смещения и со смещением головки бедра предложены различные виды подушек, штанишек, стремян, шин, аппаратов и других приспособлений. Все они рассчитаны на то, чтобы удержать в положении разведения ножки ребенка и обеспечить им функцию. У детей первых 2—3 мес. при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава или наличии клинических симптомов вывиха не требуется рентгенологического подтверждения диагноза, ибо в любом случае необходимо применять одни и те же лечебно-профилактические меры — разведение ножек с помощью мягких прокладок, гимнастику с применением отводяще-круговых движений в суставе, массаж ягодичных мышц. Для лечения детей с дисплазией способом разведения ножек пригодны пеленки, „штанишки“ Бекера, подушки Фрейка, стремена Павлика, эластичные шины. В этом возрасте совершенно недопустимо применение жестких конструкций, то есть шин, препятствующих движениям конечностей, совершаемым младенцем.

Чаще всего для лечения врождённого вывиха бедра применяют: стремена Павлика, подушка Фрейка, шина Виленского, шина Волкова. В тяжелых случаях применяется одномоментное вправление вывиха и кокситная повязка. При неэффективности консервативного лечения применяют различные виды корригирующих операций. Одним из методов лечения легких дисплазий и профилактики является широкое пеленание.
Вот что пишет Арнольд Павлик о своём методе лечения:
«Принцип этого метода состоит в том, чтобы обеспечить сгибание ног ребенка в коленных и тазобедренных суставах, используя стремена. Известно, что ни взрослый, ни ребенок не в состоянии удерживать приведенные нижние конечности в сгибании. Это является не физиологичным, мышцы быстро устают и ноги разводятся. Это то, в чем нуждается тазобедренный сустав для лечения дисплазии… Движения в суставе свободны. Это то, в чем нуждается развивающийся детский сустав для выздоровления, так как тазобедренный сустав — орган движения».

Лечение дисплазии тазобедренных суставов с применением стремян Павлика — золотой стандарт детской ортопедии, т.к. более жёсткая фиксация ножек (без сохранения подвижности сустава) приводит к асептическому некрозу — отмиранию головки бедренной кости у 30% детей).

В этом смысле слинг (при правильном положении в нём ребёнка) отвечает всем требованиям, предъявляемым к средствам ранней коррекции дисплазии. Он с одной стороны обеспечивает фиксацию сустава в «лечебном» положении с другой — не ограничивает его подвижность и не создаёт опасности асептического некроза.

Нелли Шадрина,
слингоконсультант, врач акушер-гинеколог
Источник: Слингосибирь